Kuidas lugeda ja tõlgendada normaalseid ja ebanormaalseid tümpanogrammi tulemusi

Sisukord:

Kuidas lugeda ja tõlgendada normaalseid ja ebanormaalseid tümpanogrammi tulemusi
Kuidas lugeda ja tõlgendada normaalseid ja ebanormaalseid tümpanogrammi tulemusi
Anonim

Tümpanogrammid hindavad teie patsientide keskkõrvafunktsiooni ja kuvatakse graafiku kujul, mille lugemine võib veidi harjutada! Tümpanomeetria testide tõlgendamiseks vaatate peamiselt graafiku tippu. Tümpanogrammi tulemused liigitatakse kas A-, B- või C -tüüpi. A -tüüpi tulemusi peetakse normaalseteks. B -tüüpi tulemusi peetakse ebanormaalseteks (või "lamedateks") ja need tähendavad sageli, et patsiendil on keskkõrvas vedelikku. C -tüüpi tulemusi võib põhjustada kuulmekile ummistus või tagasitõmbumine, mis põhjustab keskkõrvas märkimisväärset negatiivset survet. C -tüüpi uuringutega patsiente tuleb jälgida ja nad võivad vajada mingisugust arstiabi.

Sammud

Meetod 1 /3: andmete ja mõõtmiste tuvastamine

Tümpanogrammi lugemine 1. samm
Tümpanogrammi lugemine 1. samm

Samm 1. Otsige testitud kuulmekile tuvastamiseks paremas ülanurgas L- või R -tähte

Tümpanogrammid näitavad korraga 1 kuulmekile tulemusi. Kontrollige, kas diagrammi ülemises paremas nurgas on L või R. L näitab vasaku kuulmekile tulemusi ja R näitab parema kuulmekile tulemusi.

Lugege tümpanogrammi 2. etappi
Lugege tümpanogrammi 2. etappi

Samm 2. Kuulmekile vastavuse leidmiseks leidke vertikaalne y -telg

Graafiku vasakul küljel asuv vertikaalskaala on y -telg ja mõõdab kuulmekile vastavust kuupmeetrites sentimeetrites (cm3). Diagramm algab alt 0 -ga ja jõuab ülaosas 1,8 -ni 0,3 sammuga (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8).

Vastavus on kuulmekile paindlikkus erinevate õhurõhkude kasutamisel. Paindlikkuse tase näitab, kui tõhusalt edastatakse heli keskkõrva

Lugege tümpanogrammi 3. toimingut
Lugege tümpanogrammi 3. toimingut

Samm 3. Leidke horisontaalne x -telg, mis tähistab õhurõhku

Graafiku horisontaalne alumine rida kujutab kuulmekile õhurõhku, mõõdetuna millimeetrites (ml) H20. Sammud algavad vasakult küljelt -400 ja suurenevad 100 võrra, saavutades parempoolsel küljel +200.

Lugege tümpanogrammi 4. sammu
Lugege tümpanogrammi 4. sammu

Samm 4. ECV leidmiseks leidke paremas ülanurgas eraldi vertikaalne joon

ECV tähistab kõrvakanali mahtu. Teie diagrammil võib graafiku paremal küljel olla eraldi vertikaalne joon, mis mõõdab ECV kuupmeetrites sentimeetrites (cm3). Kui ei, siis otsige altpoolt trükitud ECV tulemus.

Tulemused esitatakse kümnendvormingus ja jäävad vahemikku 0,2–2,5 cm3

Meetod 2/3: A -tüüpi tavaliste tulemuste tõlgendamine

Lugege tümpanogrammi 5. sammu
Lugege tümpanogrammi 5. sammu

Samm 1. Tuvastage A -tüüpi jälgimine graafiku ühtlase kujuga tipu järgi

A -tüüpi jälgimist peetakse normaalseks tulemuseks ja arstiabi pole vaja. A -tüüpi jälgimine näeb diagrammil alati välja nagu üks tipp, millel on võrdsed küljed. Tavalises A -tüüpi vahemikus on 3 kategooriat: tüüp A, tüüp AD ja tüüp AS.

Tavalistel tulemustel on alati üks terav tipp. Topeltpiigid näitavad kuulmekile armistumist. Selle kinnitamiseks peab patsient testi kordama. Ümardatud piigid näitavad ka seda, et patsiendid peaksid testi uuesti tegema

Lugege tümpanogrammi 6. toimingut
Lugege tümpanogrammi 6. toimingut

Samm 2. Lugege telgikujulist piiki, mis algab temperatuuril -200 ja saavutab haripunkti 0,9

Tavaline A -tüüpi tulemus näitab joont, mis algab x -teljel -200. Selle tipp peaks olema y -teljel 0.9 ja x -teljel +200 juures tagasi langema. Joon näeb välja nagu ühtne telgikujuline tipp, millel on diagrammi paremal kvadrandil võrdsed küljed. See viitab normaalsele keskkõrva funktsioneerimisele. Kokku võtma:

  • Tavaline lubatavuse/vastavuse näit (y -telg): 0,3–1,6 cm3.
  • Normaalne keskkõrva rõhk (x telg): +50 kuni -50 daPa.
  • Normaalne kõrvakanali maht (ECV): 0,6–2,5 cm3.
Lugege tümpanogrammi 7. sammu
Lugege tümpanogrammi 7. sammu

Samm 3. Tõlgendage lühikest tippu kui AS -i tüübi madala vastavusega näitu

Tüübi AS tulemused viitavad vähesele vastavusele ja võivad ilmneda siis, kui patsiendil on keskkõrvas vedelik, armid või luukinnitus, mis vähendab liikuvust osaliselt. Tüüpi AS tulemused võivad ulatuda järgmiselt:

  • Tipp, mis jääb vahemikku +100 kuni -100 daPa.
  • Vastavus (y telg) alla 0,3 ml.
  • ECV kuni 0,4 cm3.
Lugege tümpanogrammi 8. sammu
Lugege tümpanogrammi 8. sammu

Samm 4. Lugege kõrge piigi kõrgus AD -tüüpi kõrge vastavusnäiduna

Kõrge tipu rahulolu tulemused tähendavad tavaliselt, et patsiendil on liiga liikuv trummelmembraan. Selle põhjuseks võib olla disartikulatsioon keskkõrva luustruktuuridega, elastsuse kaotus või see võib viidata trummikilele, mis on paranenud perforatsiooni tõttu. Tüübi AD tulemused võivad ulatuda järgmiselt.

  • Tipp, mis jääb vahemikku +100 kuni -100 daPa.
  • Vastavus (y telg) üle 1,5 ml.
  • ECV kuni 1,6 cm3.

Meetod 3/3: ebanormaalsete B- ja C -tüüpi tulemuste tõlgendamine

Lugege tümpanogrammi 9. sammu
Lugege tümpanogrammi 9. sammu

1. samm. Otsige madalat tasast joont, et tuvastada ebanormaalsed B -tüüpi tulemused

Tavalised A -tüüpi näidud näitavad graafikul tippu. B -tüüpi jäljed näevad välja nagu tasased jooned, millel pole tuvastatavaid piike. Tasane joon kuvatakse graafikul madalal, horisontaalsele x -teljele lähemal. Neid peetakse ebatavalisteks tulemusteks, mis nõuavad arstiabi. Tavaliselt tähendab see, et keskkõrva ruumi sees on vedelik.

  • Tavalised B -tüüpi tulemused näitavad normaalset kõrvakanali mahtu (ECV).
  • Muud B -tüüpi tulemuste võimalikud põhjused: kuulmekile jäikus (armistumisest), tümpanoskleroos (tiheda sidekoe moodustumine kuulmisluude ümber), kolesteatoom või keskkõrva kasvaja.

Näpunäide:

Kui rääkida tümpanogrammide tõhususest ja kasulikkusest, siis mõned eksperdid peavad B -tüüpi tulemusi ainsaks ebanormaalseks tulemuseks.

Lugege tümpanogrammi 10. sammu
Lugege tümpanogrammi 10. sammu

2. samm. Tõlgendage kõrget tasast joont ebanormaalse B -tüüpi kõrge tulemusena

Nagu tavalistel B -tüüpi tulemustel, ei ole ka B -tüüpi kõrgel tuvastatavat piiki. Selle asemel, et esineda diagrammil madalal, ilmub joon diagrammil kõrgele. Neid tulemusi peetakse ebanormaalseteks ja need võivad olla põhjustatud keskkõrva perforatsioonist või patenditihendist.

  • Kõrvakanali maht (ECV) ületab 1,5 cm3.
  • Tüüpi B High nimetatakse mõnikord tüübiks B Large.
Lugege tümpanogrammi 11. sammu
Lugege tümpanogrammi 11. sammu

3. samm. Tõlgendage madalat piiki, mis vasakpoolses kvadrandis ebaühtlaselt nihkub, kui C -tüüpi

C -tüüpi tulemusi peetakse normaalseks. Tavaliselt ei ole kohest arstiabi vaja, kuid patsienti tuleb muutuste suhtes jälgida. C -tüüpi tulemused viitavad Eustakia toru düsfunktsioonile, mis esineb tavaliselt vahetult enne või pärast efusiooni.

  • C -tüüpi tulemused näitavad piiki alla -100 daPa.
  • Vastavus (y-telg) 0,3-1,5 ml.

Näpunäide:

Mõnel juhul võib C -tüüpi kõver olla põhjustatud ülemiste hingamisteede infektsioonist, mis kahjustab Eustakia torusid. Seetõttu ei piisa C -tüüpi tulemusest keskkõrvaprobleemi iseseisvaks diagnoosimiseks, kuid see võib olla kasulik koos muude diagnostiliste testide ja sümptomite ülevaatamisega.

Soovitan: