Toksoplasmoosi põhjustab parasiit Toxoplasma gondii. Parasiit on üherakuline organism, mis saadakse tavaliselt nakatunud liha, piimatooteid süües või nakatunud kassi väljaheitega kokku puutudes. Enamik inimesi, kes selle parasiidi saavad, ei pane seda isegi tähele, sest nende immuunsüsteem võitleb selle vastu. Sel juhul on inimene hiljem immuunne. Kuid toksoplasmoos on ohtlik sündimata lastele, imikutele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele.
Sammud
Osa 1 /4: Nakatumise kindlakstegemine
Samm 1. Tunnustage ägeda infektsiooni sümptomeid
80–90% toksoplasmoosi nakatunud inimestest ei näita üldse sümptomeid ega ole sellest kunagi teadlikud. Mõnel inimesel tekivad gripilaadsed sümptomid, mis võivad kesta paar nädalat. Kuna toksoplasmoos on sündimata lastele ohtlik, pöörduge arsti poole, kui teil on raseduse ajal järgmised sümptomid:
- Palavik
- Lihasvalud
- Väsimus
- Käre kurk
- Paistes lümfisõlmed
Samm 2. Olge testitud, kui teil on oht oht nakatuda
Toksoplasmoos on tõsine oht nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele ja imikutele. Teid saab testida arsti kabinetis tehtud vereanalüüsiga. Paluge oma arstil testida, kui:
- Olete rase või plaanite rasestuda. Toksoplasmoos võib edasi kanduda sündimata lapsele emakas ja see võib põhjustada tõsiseid puudeid.
- Teil on HIV/AIDS. HIV/AIDS nõrgendab teie immuunsüsteemi ja muudab teid tundlikumaks toksoplasmoosist tulenevate komplikatsioonide suhtes.
- Te saate keemiaravi. Keemia nõrgendab teie immuunsüsteemi nii kaugele, et nakkus, mis tavaliselt poleks probleem, muutub äkki tõeliseks ohuks.
- Te võtate immunosupressante või steroide. Need ravimid võivad muuta teid haavatavamaks tõsiste infektsioonide ja toksoplasmoosi tüsistuste suhtes.
Samm 3. Paluge arstil analüüsitulemusi selgitada
Vereanalüüs näitab, kas teil on toksoplasmoosi vastaseid antikehi. Antikehad on valgud, mida teie keha toodab infektsiooni vastu võitlemiseks. See tähendab, et testis ei testita parasiite ennast, mistõttu on tõlgendamine keeruline.
- Negatiivne tulemus võib tähendada, et te pole nakatunud või olete nakatunud nii hiljuti, et teie keha pole veel antikehi tootnud. Viimase saab välistada paar nädalat hiljem uuesti testides. Negatiivne tulemus tähendab ka seda, et teil puudub immuunsus tulevase nakkuse vastu.
- Positiivne tulemus võib tähendada ühte kahest asjast. See võib tähendada, et olete praegu nakatunud või see võib tähendada, et olete varem nakatunud ja antikehad peegeldavad teie immuunsust. Kui teil on positiivne test, soovitavad haiguste tõrje ja ennetamise keskused, et tulemusi kontrolliks spetsialiseeritud labor, kes saab analüüsida eri tüüpi antikehi, et aidata kindlaks teha, kas nakkus on praegune.
Osa 2/4: emade ja imikute diagnoosimine ja ravi
Samm 1. Arutage oma lapsega kaasnevaid riske oma arstiga
Toksoplasmoos võib lapsele raseduse ajal edasi kanduda, isegi kui te ei tunne end halvasti. Teie lapsega seotud riskid, kui ta selle sõlmib, hõlmavad järgmist:
- Rasedus ja surnult sünd
- Krambid
- Maksa ja põrna turse
- Kollatõbi
- Silmainfektsioonid ja pimedus
- Kuulmiskaotus, mis ilmneb hilisemas elus
- Vaimsed puuded, mis ilmnevad hilisemas elus
Etapp 2. Rääkige oma arstiga lapse testimise kohta emakas
Arst võib soovitada teie last uurida kahel viisil.
- Ultraheli. See protseduur kasutab helilaineid lapse kujutise tekitamiseks emakas. See ei ole emale ega lapsele ohtlik. See võib näidata, kas lapsel on infektsiooni tunnuseid, näiteks liigne vedelik aju ümber. Kuid see ei välista võimalust, et võib esineda infektsioon, millel sel ajal sümptomeid ei ilmnenud.
- Amniotsentees. See protseduur hõlmab nõela sisestamist läbi ema kõhu seina ja last ümbritsevasse vedeliku kotti ning osa vedeliku väljavõtmist. Seejärel saab amnionivedelikku testida toksoplasmoosi suhtes. Sellel on 1% raseduse katkemise oht. See test võib kinnitada või välistada toksoplasmoosi nakkuse, kuid kui laps on nakatunud, ei saa ta öelda, kas lapsel on kahjustamise märke.
Samm 3. Küsige oma arstilt ravimeid enda jaoks
Arsti soovitus võib varieeruda sõltuvalt sellest, kas nakkus on teie lapsele levinud või mitte.
- Kui infektsioon ei ole teie lapsele levinud, võib arst soovitada antibiootikumi spiramütsiini. See ravim võib mõnikord takistada nakkuse edasikandumist teie lapsele.
- Kui teie laps on nakatunud, soovitab arst tõenäoliselt spiramütsiini asendada pürimetamiini (Daraprim) ja sulfadiasiiniga. Need ravimid määratakse tõenäoliselt alles pärast 16. nädalat. Pürimetamiin võib takistada teil imiku arenguks olulise foolhappe imendumist ning põhjustada luuüdi supressiooni ja maksaprobleeme. Enne nende võtmist küsige oma arstilt kõrvaltoimeid teile ja teie lapsele.
Samm 4. Laske oma last pärast sündi kontrollida
Kui olete raseduse ajal nakatunud toksoplasmoosiga, kontrollib arst imikut sündides, et teha kindlaks, kas esineb silmaprobleeme või ajukahjustusi. Kuid paljudel lastel tekivad sümptomid alles hiljem, mistõttu võib arst soovitada vereanalüüsi.
- Haiguste tõrje ja ennetamise keskused soovitavad saata kõik vastsündinute vereanalüüsid testimiseks Californias asuvasse toksoplasma seroloogialaborisse.
- Võimalik, et teie last tuleb esimesel eluaastal regulaarselt uuesti testida, et kinnitada, et ta jääb negatiivseks.
Samm 5. Järgige oma arsti soovitusi vastsündinu raviks
Kui teie laps on sündinud toksoplasmoosiga, võib arst soovitada regulaarset jälgimist koos ravimitega. Kahjuks ei saa seda kahju tagasi võtta, kui teie laps on juba nakkuse tõttu kahjustatud. Kuid ravimid võivad aidata vältida edasisi kahjustusi.
- Pürimetamiin (Daraprim)
- Sulfadiasiin
- Foolhappe toidulisandid. Seda manustatakse seetõttu, et pürimetamiin võib takistada teie lapsel foolhappe imendumist.
Osa 3/4: nõrkade immuunsüsteemidega inimeste diagnoosimine ja ravi
Samm 1. Arutage ravivõimalusi oma arstiga
Teie arst soovitab tõenäoliselt erinevaid ravimeid sõltuvalt sellest, kas teie nakkus on aktiivne või uinuv. Uinuvad infektsioonid tekivad siis, kui parasiit on passiivne, kuid võivad uuesti aktiveeruda, kui teie immuunsüsteem on nõrk.
- Tõenäoliselt soovitab arst aktiivse infektsiooni korral pürimetamiini (Daraprim), sulfadiasiini ja foolhappe lisandeid. Teine võimalus on pürimetamiin (Daraprim) koos antibiootikumiga, mida nimetatakse klindamütsiiniks (Cleocin). Klindamütsiin võib põhjustada kõhulahtisust.
- Kui teil on mitteaktiivne infektsioon, võib arst soovitada trimetoprimi ja sulfametoksasooli, et vältida nakkuse taastumist.
Samm 2. Tunnistage silma toksoplasmoosi tunnuseid
Toksoplasmoos võib nõrgestatud immuunsüsteemiga inimeste silmis põhjustada tõsiseid infektsioone. Parasiit võib teie võrkkestas seisma jääda ja aastaid hiljem põhjustada aktiivse infektsiooni. Kui see juhtub, antakse teile infektsiooni vastu võitlemiseks ravimeid ja silma turse vähendamiseks steroide. Kui teie silmis ilmuvad armid, võib see olla püsiv. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on:
- Ähmane nägemine
- Ujukid
- Vähenenud nägemine
Samm 3. Tuvastage aju toksoplasmoos
See juhtub siis, kui parasiit põhjustab teie ajus kahjustusi või tsüste. Kui teil on aju toksoplasmoos, ravitakse seda ravimitega, mis tapavad infektsiooni ja vähendavad aju turset.
- Aju toksoplasmoos võib põhjustada peavalu, segasust, koordinatsiooni kadumist, krampe, palavikku ja ebamäärast kõnet.
- Tõenäoliselt diagnoosib arst selle MRI abil. Selle katse ajal kasutab suur masin teie aju kujutiste loomiseks magneteid ja raadiolaineid. See pole teie jaoks ohtlik, kuid hõlmab lamamist masinasse libiseval laual, mis võib olla klaustrofoobia probleem. Harvadel, ravile resistentsetel juhtudel võidakse teha aju biopsia.
Osa 4/4: Toksoplasmoosi ennetamine
Samm 1. Vähendage nakatunud toidu söömise riski
Liha, piimatooted ja taimsed toidud võivad nakatuda toksoplasmoosi.
- Vältige toore liha söömist. Siia kuuluvad haruldane liha ja soolatud liha, eriti lambaliha, lambaliha, sealiha, veiseliha ja kits. Siia kuuluvad vorstid ja suitsusinkid. Kui loom oli nakatunud toksoplasmoosiga, võivad parasiidid olla elus ja nakkusohtlikud.
- Küpseta terveid lihatükke vähemalt 62,8 ° C (145 ° F), jahvatatud liha vähemalt 71,1 ° C (160 ° F) ja linnuliha vähemalt 73,9 ° C (165 ° F). Mõõtke temperatuuri kõige paksemas osas küpsetustermomeetriga. Pärast toiduvalmistamise lõpetamist peaks temperatuur püsima sellel või kõrgemal temperatuuril vähemalt kolm minutit.
- Külmutage liha mitu päeva temperatuuril alla 0 ° F (-17,8 ° C). See vähendab, kuid mitte kõrvaldab nakkusohtu.
- Peske ja/või koorige kõik puu- ja köögiviljad. Kui puu- või köögivilja oli kontaktis saastunud pinnasega, võib see teile toksoplasmoosi edasi anda, kui te seda ei pese ega koorige.
- Ärge jooge pastöriseerimata piimatooteid, sööge pastöriseerimata piimast valmistatud juustu ega jooge töötlemata vett.
- Puhastage kõik toiduvalmistamisseadmed ja -pinnad (nt noad ja lõikelauad), mis on kokku puutunud toore või pesemata toiduga.
Samm 2. Vältige kokkupuudet nakatunud pinnasega
Pinnas võib nakatuda, kui nakatunud loom on selles piirkonnas hiljuti roojanud. Saate oma riske vähendada järgmiselt.
- Aiatöödel kandke kindaid ja peske pärast seda hoolikalt käsi.
- Liivakastide katmine, et vältida kasside kasutamist liivakastina.
Samm 3. Hallake lemmikloomadega seotud riske
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused ütlevad, et raseduse ajal ei ole vaja kassist loobuda. Riski vähendamiseks saate teha mitmeid asju, sealhulgas:
- Kassi testimine, et näha, kas tal on toksoplasmoos.
- Kasside hoidmine siseruumides. Kassid nakatuvad teiste nakatunud kasside väljaheidetega kokku puutudes või nakatunud saakloomi süües. Kassi sees hoidmine vähendab mõlemat riski.
- Sööda oma kassi kommerts- või kuivtoiduga. Ärge andke oma kassile toorest või alaküpsetatud liha. Kui kassi toit on nakatunud, võib kass nakatuda.
- Ärge puudutage hulkuvaid kasse, eriti kassipoegi.
- Ei saada uut kassi, kellel on tundmatu haiguslugu.
- Prügikasti ei tohi vahetada, kui olete rase. Paluge kellelgi teisel seda teha. Kui peate seda vahetama, kandke ühekordselt kasutatavaid kindaid, näomaski ja peske pärast seda käsi. Karbi tuleks vahetada iga päev, sest parasiidil kulub väljaheites nakatumiseks tavaliselt üks kuni viis päeva.
